LCRM UMCG – Dr. J. Hartog

Onze studie toonde aan dat patiënten die wachten op een hartoperatie veilig een uitgebreid hartrevalidatieprogramma kunnen volgen, inclusief aerobe oefeningen en krachttraining tijdens de wachttijd (d.w.z. prevalidatie). Het is zeer veelbelovend dat patiënten met ernstige hartaandoeningen hun fysieke resultaten konden verbeteren op basis van een gepersonaliseerd en nauwlettend gevolgd trainingsprogramma voordat hun hartproblemen operatief werden behandeld. Onze studie omvatte patiënten met een beperkte zuurstoftoevoer naar het hart en een beperkte bloedcirculatie als gevolg van (stabiele) coronaire hartziekte, klepfalen en/of aortaverwijding. Deze cardiovasculaire beperkingen leiden vaak tot klassieke symptomen zoals angina pectoris, kortademigheid of flauwvallen. Daarnaast is er een verhoogd risico op cardiale gebeurtenissen zoals een myocardinfarct, aortaruptuur en mogelijk overlijden. Ondanks deze aannames waren patiënten die wachtten op een hartoperatie in onze studie zeer therapietrouw en in staat om veilig een geïndividualiseerd uitgebreid hartrevalidatieprogramma te volgen, waarin onder andere begeleide aerobe oefeningen werden aangeboden, samen met ECG-monitoring. Bovendien werd een toename in de verhouding tussen werklast en hartslag (W/slag) waargenomen na zowel pre- als postoperatieve revalidatieperiodes, wat suggereert dat er door training verbeteringen zijn opgetreden in de hartfunctie en het uithoudingsvermogen.

Met de apparatuur van Lodewas het mogelijk om tijdens trainingssessies continu de hartslag en het vermogen (wattage) te meten. Deze trainingsgegevens werden gebruikt om te onderzoeken of patiënten hun fysieke conditie konden verbeteren ondanks hun hartaandoening. Onze ervaringen waren positief. Het voordeel van continue monitoring van hartslag en trainingsbelasting (wattage) is dat je de hartslag en het vermogen tijdens de training continu kunt bekijken en opslaan. Dit geeft een goed overzicht van de duur, intensiteit en het aantal trainingssessies per patiënt. In onderzoek kunnen deze gegevens worden gekoppeld aan verschillende uitkomstmaten, zoals fysieke conditie, kwaliteit van leven of postoperatieve complicaties. Deze gegevens zijn daarom relevant om te bepalen voor wie welke training effectief is.